手足口病預防知識

    手足口病的傳染源和傳播途徑：
    1、手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病。
    2、人是腸道病毒唯一的宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。腸道病毒主要經消化道或呼吸道飛沫傳播，亦可經接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。通常以發(fā)病后一周內傳染性最強。
    3、病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播。
    哪些人容易得手足口病：
    人對腸道病毒普遍易感，感染后均可獲得免疫力，持續(xù)時間尚不明確，男女老少均可感染發(fā)病，但以小于5歲年齡組發(fā)病率最高。
    手足口病的臨床表現：
    手足口病的臨床表現為急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現散在皰疹，手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹，皰疹周圍有炎性紅暈，皰內液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。一般無后遺癥,但少數重癥患者可出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，可導致死亡或留有后遺癥。
    手足口病的個人預防措施：
    1、飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；
    2、看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；
    3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗；
    4、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經常通風，勤曬衣被；
    5、兒童出現相關癥狀要及時到正規(guī)醫(yī)療機構就診。輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。居家治療兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理。
    手足口病本來屬于比較容易治療的疾病，但由于一些父母的不重視，個別患病的寶寶可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎、腦膜腦炎等致命性并發(fā)癥。所以，在手足口病常發(fā)的夏季一定要好好預防。祝所有寶寶健康!
                                                            感染科   趙立江

                  小測試：你是否缺氧

    一、缺氧表現
　　﹡1、經常愛打哈欠。
　　﹡2、經常出現手腳冰涼。
　　﹡3、在空氣污濁的地方（大商場、地鐵）感到胸悶氣短、心煩意亂。
　　☆4、經常有便秘情況。
　　☆5、感到自己的視力下降。
　　☆6、常常無原因的出虛汗。
　　☆7、經常感到皮膚干燥、沒有光澤。
　　☆8、注意力常常不能集中，愛走神。
　　☆9、血壓高于正常，血脂高于正常值。
　　☆10、睡眠不好，心情緊張后頭皮屑增多。
　　☆11、長時間坐著不運動就會感到腰酸背疼。
　　☆12、見到一個老朋友時突然想不起對方的名字。
　　☆13、有一段時間出現口臭，腸胃功能不好，食欲不好。
　　☆14、慢跑一小段或上樓梯二層以上，感到胸悶、喘氣急促。
　　☆15、睡眠不好，不易入睡，多夢、易醒，醒后難再入睡。
　　★16、因腦中風而出現肢體運動障礙。
　　★17、已患多年氣管炎、哮喘等呼吸道疾病。
　　★18、醫(yī)生已經診斷患有動脈硬化、冠心病。
　　★19、記憶力減退，時常忘了東西放在哪兒。
　　★20、勞累后出現耳鳴、眼花的情況。
　　★21、長時間下蹲，站起來時，眼前發(fā)黑。
　　★22、精神倦怠、乏力，常常提不起精神。
　　★23、心臟常感到不舒服，有時突然感到一陣心慌。
　　★24、早晨睡醒時，總感到腰酸背疼，活動后稍有好轉。
　　★25、平時休息也感到胸悶、氣短、心慌，活動時更加嚴重。
   

二、缺氧程度
    1-3為輕度缺氧，4-15為中度缺氧，16-25為重度缺氧。
    輕度   常常打哈欠，手腳冰涼，在大商場、地下設施內感到胸悶氣短，心慌、喘氣急促。
    中度   爬層梯兩層以上胸悶氣短、喘氣急促；口臭、胃酸過多、便秘、皮膚干燥、睡眠不足、多夢易醒，注意力不集中，臉色蒼白；心情緊張后頭屑增多，出虛汗、視力下降，血壓、血脂、血糖偏高，抵抗力減弱，易患感冒。
　　高度   心臟常不舒服，會突然心慌，記憶力減退，精神疲倦、乏力。蹲下或靜坐后站起時頭暈目眩、眼前發(fā)黑，太陽穴疼，耳鳴、眼花；早起后感到腰酸背痛，患有動脈硬化、冠心病、腦中風及氣管炎、哮喘、肺氣腫等呼吸系統(tǒng)疾病。
   

三、缺氧的系統(tǒng)和部位
    出現缺氧系統(tǒng)的部位與題目序號：　　
    心腦血管出現缺氧:9、14、16、18、23、25　　
    呼吸系統(tǒng)出現缺氧:4、17
　　神經、肌肉系統(tǒng)出現缺氧:5、11、16、24
　　消化系統(tǒng)障礙引起缺氧:4、13
　　大腦細胞出現缺氧:8、12、15、16、19、20、21、22
 微循環(huán)及其他原因缺氧:1、2、3、6、7、10
 
 
                多次不明原因流產、血栓者需注意抗磷脂綜合癥
 
     近年，我院收治數名抗磷脂綜合癥患者，大部分為多次不明原因流產的年輕女性患者，其中一名女性曾伴發(fā)腦血栓形成，一名年輕男性患者曾患難治性咽喉部潰瘍、下肢血栓，經查這幾名患者均為抗磷脂抗體陽性，大部分患者抗核抗體等自身抗體陽性，經治療原發(fā)病，并抗凝、小劑量阿司匹林等治療，病人病情均控制良好。
    

  抗磷脂綜合癥（APS）是一組與抗磷脂抗體有關的臨床綜合癥，以復發(fā)性動脈或靜脈血栓形成、習慣性流產、和/或血小板減少為主要表現，并可伴有多系統(tǒng)損害。伴發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病或腦血管意外、腫瘤等疾病的為繼發(fā)性抗磷脂綜合癥，也可單獨發(fā)生（原發(fā)性抗磷脂綜合癥）。
    

  抗磷脂綜合癥的臨床表現有：復發(fā)性自發(fā)性流產、靜脈血栓、動脈閉塞、下肢潰瘍、網狀青斑、溶血性貧血、血小板減少，其實驗室檢查會發(fā)現高滴度抗磷脂抗體。如果患者符合2個或2個以上臨床表現及有高滴度抗磷脂抗體，則能確診為抗磷脂綜合癥；如果患者符合2個或2個以上臨床表現及有低滴度抗磷脂抗體，或符合1個臨床表現及有高滴度抗磷脂抗體，則可能是患有抗磷脂綜合癥。
    

  臨床上遇到下列情況應考慮抗磷脂綜合癥的診斷：出現妊娠3個月以內的流產2-3次或更多次；不能解釋的動脈或靜脈血栓形成；特殊部位的血栓形成(如腎或腎上腺靜脈)；血栓形成發(fā)生于50歲以下的病人；復發(fā)性血栓形成；同一人有一個以上抗磷脂綜合癥表現。
                                                  風濕科   高舉梅    胡海建
 
 
                          辦公族常踮腳尖兒緩解疲勞
 
     在辦公室面對電腦的時間長了，很容易疲勞。常坐在辦公室里的人，下肢血液循環(huán)一般較慢，午休時不妨鍛煉一下下肢。最簡單有效的方法就是踮腳尖兒，可以有效改善人體下半身的血液循環(huán)，從而達到給大腦補氧，緩解疲勞的功效。
       

   具體方法：站在椅子后面，用手扶著椅背，緩緩抬起腳跟再慢慢放下，以15－20次為一組，每次進行10組左右。踮腳尖兒時要求臀部、腹部收緊，使腿部肌肉處于緊張狀態(tài)。           

                                                     （季康）
 
 
 
                 如   何   選   擇   太   陽   鏡
 
     夏季來臨，烈日炎炎下，人們習慣戴上一副太陽鏡遮擋刺眼的陽光。到達地球表面的太陽光線中含有紫外線，人眼的角膜和晶體是最容易受到紫外線傷害的眼部組織，由于環(huán)境對臭氧層的破壞，以及人們夏季戶外活動的增加，紫外線對人眼的傷害已不容忽視。佩戴太陽鏡是保護眼球免遭紫外線損傷的較好方式。然而，并不是所有的太陽鏡都能達到保護眼睛的目的。在此給大家一些選擇太陽鏡的善意提醒。
    

  1、如何選擇太陽鏡？
     按照國際標準的規(guī)定，太陽鏡被列為個人眼部保護用品的范疇，因為太陽鏡是在夏季佩戴，主要功能是為了遮擋刺眼陽光的。然而，國際標準又把太陽鏡細分為“時裝鏡”和“一般用途用鏡”，標準中對“時裝鏡”的質量要求比較低，因為“時裝鏡”主要突出的是款式，佩戴者注重的是裝飾，而不是保護功能。標準中對“一般用途用鏡”的質量要求則比較嚴，其中包括對防紫外線，以及屈光度和棱鏡度的指標要求。消費者在選擇太陽鏡時，應該明確自己的購買目標。當然，如果一副太陽鏡既具有裝飾功能、又能保護眼睛不受紫外線的危害則更好，但是價錢可能就比較高了。目前，我國尚未頒布“太陽鏡”的國家標準，因此也沒有對太陽鏡做出合理的分類和標識要求。
    

   2、不同顏色的太陽鏡有何區(qū)別？
     顏色深的太陽鏡可以有效遮擋強光，其在可見光區(qū)域的透射比可能只有10%-30%，而淺色太陽鏡在可見光區(qū)域的透射比一般為40%-80%不等（普通無色眼鏡片在可見光區(qū)域的透射比一般可達到90%-99%）。不同顏色的太陽鏡對遮擋紫外線的能力應該是一樣的，不會因為顏色深淺而產生差別。
    

  3、近視眼如何選配太陽鏡？
     一般來說，太陽鏡都是平光，也就是沒有度數。近視眼或遠視眼的消費者可以要求眼鏡店為其專門定制帶有屈光度的太陽鏡，也可以按照自己的喜好，選擇染色鏡片來達到有效遮擋太陽光的目的。另一種辦法就是直接選購套鏡（有色），出門時直接夾在眼鏡上，也可以解決問題。
    

  4、購買太陽鏡時應注意什么？
     最新的研究表明，太陽鏡的款式對能否有效遮擋強光刺激存在很大的差別。簡單來說，只有那種類似于風鏡（鏡框很大，能將眼睛完全罩?。┑奶栫R才能真正有效遮擋強光。而那些普通款式的太陽鏡，尤其是小巧時髦的，夏天出門時，太陽光從各個不同的角度照射過來，將在鏡片的前后表面形成反射，這些反射光又折射到佩戴者的眼球里，造成的傷害可能更大。
    

  5、太陽鏡等同于駕駛員鏡嗎？
     特別要提醒大家的是，太陽鏡不等于駕駛員鏡。駕駛員鏡分為日用型和夜用型，應該具有能識別不同顏色交通信號的特性。對于那些一鏡兩用的太陽鏡，應該帶有明顯的警示標識，即可以用做日用駕駛員鏡或夜用駕駛員鏡。對夜間使用的駕駛員鏡是有特殊要求的，它需要既能遮擋夜間的刺眼強光或耀眼眩光，又能在可見光范圍具有足夠的透射比（>75%），才能清晰辨別路面和行人目標。目前市場上有相當數量的駕駛員鏡在可見光區(qū)域的透射比較低，戴了這樣的眼鏡在夜間開車，如果遇到緊急情況，會因為眼鏡的辨別力低而出現事故。
    

   6、目前市場中的太陽鏡存在哪些問題？
     消費者在選擇太陽鏡時，除了注意款式外，更應該考慮太陽鏡的質量問題。一副合格的太陽鏡應該能夠阻擋紫外線透過，將長波紫外UVA的透過率控制在允差范圍內，而對中波紫外UVB部分，則以不透過為好。戴上這樣的太陽鏡才能使人眼的角膜、晶體和視網膜不受到紫外線的侵害。太陽鏡屬于平光鏡系列。按照國家標準的規(guī)定，平光鏡的屈光度允差為±0.08D。也就是說，太陽鏡最多只允許帶有0.08D的屈光度，超過這個誤差即視為不合格。
    

   7、假冒偽劣太陽鏡會對消費者造成哪些威脅？
     作為一種眼保護產品，太陽鏡的質量優(yōu)劣會直接影響配戴者的眼部健康。據專家分析，合格的太陽鏡可以有效遮擋紫外線，保護眼組織免受強光的損傷，而一副劣質的太陽鏡則可能給眼睛帶來嚴重的損害，輕者會使眼睛干澀、疲勞、灼熱及疼痛、流淚，或者引起頭暈、惡心、嘔吐等全身不適，重者還有可能對角膜、晶體及視網膜造成不可逆的永久損害。      

                                                   眼科   宋岳峰